急诊急救护理在急性心肌梗死的应用

来源：职称阁分类：医学论文时间：2020-03-19 09:14热度：

　　方法：选入我院于2016年7月到2017年12月期间进行救治的114例患者，予以基础院前急救护理模式，对2018年1月到2019年7月接收的98例急性心肌梗死患者，予以急诊急救护理模式。记录两组抢救用时，住院时间心血管事件发生率，住院用时，患者满意度。结果：急救护理后，AMI患者抢救时间从（44.2±7.0）分钟缩短到（35.6±5.1）分钟，组间对比p<0.05；实施后心血管事件发生率低于实施前，住院时间短于实施前，满意度分值高于实施前，组间对比具有统计学意义（p<0.05）。结论：急诊急救护理模式的应用，缩短了患者抢救用时和住院用时，有利于临床进一步推广。

急诊急救护理在急性心肌梗死的应用

　　关键词：急诊急救护理；急性心肌梗死；院前急救；效果分析

　　急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）主要是由于冠状动脉出现急性闭塞从而导致血流出现急剧减少或者中断[1]，从而造成局部供血区域出现心肌细胞坏死[2]。急性心肌梗死的发病初期，患者会出现心脏骤停，心室颤动和猝死情况，特别是在多数情况下均属于院外发病。因此文章将主要分析急诊急救护理在急性心肌梗死患者院前急救的应用效果。

　　1数据和方法

　　1.1基本资料选入我院于2016年7月到2017年12月期间进行救治的114例患者，予以基础院前急救护理模式，对2018年1月到2019年7月接收的98例急性心肌梗死患者，予以急诊急救护理模式。共计212例。其中男女比值为148:64，年龄区间41-81岁，平均年龄（58.4±7.7）岁。进行救治的114例患者中，死亡22例，入院后救治成功92例。对进行救治的患者予以院前急救护理，共计98例，其中死亡4例，入院后成功94例。1.2方法科室建立临床护理小组，小组中包含科室主任，护士组长，主治医师，责任护理人员。责任护理人员依据临床护理内容，进行护理评定，医疗对策，护理模式进行内容核实[3]。急性心肌梗死患者院前急救护理路径包含[4]：①建立急救出诊的快速反应，急诊科室在接听到呼叫电话后60秒内出车，护理人员在车上和患者家属保持持续联系，需要询问患者发病前是否存在无力、发热、胸部不适以及心绞痛。②出车前保证救护车上的急救药物种类以及数量丰富。③护理人员到达现场后需要记录患者瞳孔的颜色和神志变化，患者根据临床病史以及反应，对患者持续氧气吸入同时帮助患者改善心肌缺氧。④转运进行中持续测定患者生命体征，主要是患者的意识情况，呼吸情况和心率。护理人员在转运过程中需要提前通知科室进行准确，以便于抢救方案的及时制定。⑤患者入院后交接工作处理，接诊护理人员详细讲述病情以及用药情况，确诊抢救工作有效衔接。1.3观察标准记录实施前后急诊抢救用时，患者住院过程中心血管事件发生率，住院用时以及满意度。急诊抢救用时：患者进入到抢救室的时间到离开抢救室准备转运的时间；②住院过程中心血管事件发生率，如心肌梗死以及心源性休克；③满意度评定纳入Linkert5分记录。1.4统计学分析所有患者数据纳入SPSS19.0软件记录处理，实施前后急诊抢救用时、住院时间、满意度用（均数±标准差）处理，行t检验；心血管事件发生率对比用率（%）的形式表达，行卡方检验，组间对比p<0.05证实存在差异性。

　　2结果

　　2.1实施前后急诊抢救时间分析急救护理后，AMI患者抢救时间从（44.2±7.0）分钟缩短到（35.6±5.1）分钟，组间对比t=9.5913,p=0.0001。2.2实施前后住院过程中心血管事件发生率，住院时间以及满意度对比表1数据证实，实施后心血管事件发生率低于实施前，住院时间短于实施前，满意度分值高于实施前，组间对比具有统计学意义（p<0.05）。

　　3讨论

　　急性心肌梗死患者抢救的时间窗对挽救患者生命，具有十分重要的意义。所以，有效予以院前急救对患者病情稳定，提升患者治疗效果和改善预后，起到至关重要的价值。常规护理程序虽然能够对发病开始的所有流程进行清楚明确，但是对患者存在的主要反应予以被动处理，缺少细致的分工和护理配合。通过急诊急救护理模式，主要是针对患者的特征，在最快速的时间内定制护理流程，达到急救效果。通过本次研究数据证实，急救护理后，AMI患者抢救时间从（44.2±7.0）分钟缩短到（35.6±5.1）分钟，组间对比p<0.05；实施后心血管事件发生率低于实施前，住院时间短于实施前，满意度分值高于实施前，组间对比具有统计学意义（p<0.05）。由此数据说明，急诊急救护理流程对每一个抢救的流程进行细化，让护理人员能够统筹计划操作用时，达到真正的抢救效果。综合上述结论，急诊急救护理在急性心肌梗死患者院前急救的应用价值可行。

　　参考文献

　　[1]陈新,覃向华,毛力红,等.院前急救中应用抗血小板治疗对ST段抬高性急性心肌梗死病人近期心血管事件的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2018,16(15):2217-2220.

　　[2]潘道毅.硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片急诊治疗老年哮喘的效果对比分析[J].世界复合医学,2019,5(7):144-146.

　　[3]蒲红,邢绣荣,梁潇,等.超急性期脑梗死合并急性心肌缺血患者的早期评估及相关因素分析[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2017,12(9):831-834.

　　[4]陈金梅.全程优质护理在对急性心肌梗死患者进行急救护理中的应用效果[J].当代医药论丛,2017,15(21):22-23.

　　作者：刘桂桂

　　推荐阅读：舒适护理在急诊异位妊娠的应用

文章名称：急诊急救护理在急性心肌梗死的应用

文章地址：http://www.zhichengg.com/yxlw/15313.html

上一篇：医院污水处理与管理
下一篇：ICU护士心理状态和护理质量的影响评价