门诊静脉输液中药学怎样提升使用合理率

来源：职称阁分类：医学论文时间：2019-03-26 10:42热度：

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门诊静脉输液中药学怎样提升使用合理率

　　【关键词】药学干预;门诊静脉输液;使用合理率

　　在门诊抢救及治疗中静脉输液是重要措施，具有疗效显著、使用方便、起效快等多种特征，广泛应用于临床中[1]。但现阶段药物注射剂门诊应用中存在一些不合理情况，比如使用缺乏规范性及合理性、滥用静脉输液等情况，严重影响了药物使用安全性及治疗疗效，很大程度上造成不良反应发生率的增加，也造成患者经济负担与医疗费用的增加，甚至对患者生命健康产生了直接威胁[2]。现阶段很多医药学者与管理者对临床静脉输液的干预措施进行了探索，促进使用合理率的提升，并减少静脉输液使用率[3]。本研究将所有静脉输液处方按照随机法分为对照组与实验组，对两组静脉输液的相关指标以及门诊处方平均费用进行观察与比较。现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料抽取我院2016年4月～2017年4月期间105张未进行药学干预的门诊静脉输液处方作为对照组，同时抽取2017年5月～2018年5月期间105张实行药学干预后的门诊静脉输液处方作为实验组。两组处方在常规资料的比较上无显著差异，P>0.05，具有可比性。1.2方法对照组：从资料库中进行相关资料的获取，对处方相关资料进行回顾性分析与评估，其中静脉输液相关指标以及门诊处方平均费用。实验组：给予药学干预后对处方相关资料进行回顾性分析与评估。药学干预具体包括：对门诊静脉输液的使用比例进行了解与掌握，并严密检测医师处方的适宜性与规范性。并结合门诊静脉输液实际情况进行静脉输液处方费用与具体使用情况等进行分析，从而制定科学合理的详细干预方案。之后按照干预方案合理干预静脉输液情况，合理性干预后的药品适应症、联合用药、疗程、用量、用法及配伍禁忌等方面，并对其进行跟踪管理，最大程度上降低不合理使用静脉输液比例，从而促进静脉输液使用率的减少，从而防止出现药物过度使用等问题。1.3观察指标首先，包含规范输液天数、溶媒合理、剂量规范、输液指征、浓度规范、配伍合理、规范给药频次等静脉输液相关指标;其次，门诊处方平均费用。1.4统计学方法本研究中所得数据均采用SPSS19.0进行分析，应用平均数加标准差方式(x±s)表示计量资料，用t检验;计数资料采用百分率(%)表示，用x2检验，P<0.05时，差异有统计学意义。

　　2结果

　　实验组规范输液天数、溶媒合理、剂量规范、输液指征、浓度规范、配伍合理、规范给药频次等静脉输液相关指标均显著优于对照组，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P<0.05。见表1。实验组静脉输液使用率、门诊处方平均费用均显著低于对照组，经统计学检验，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P<0.05。见表2。

　　3讨论

　　药学干预在门诊静脉输液中应用能够规范医疗行为，增强用药合理性，促进治疗效果的提升并降低不良反应的发生，对于患者治疗的有效性及安全性的提升产生了重要影响。门诊输液用药中，从医生接诊到治疗结束整个过程存在一些缺陷与问题，因此临床上需要及时采取有效措施保证门诊患者输液的安全性和合理性。主要从以下几个方面做起药师在输液治疗中合理用药、严格审查处方，保证处方的合理性、护理人员严格核对输液治疗药物、严格执行输液指征等内容。除此之外，还需要建立健全管理制度。护理人员需要在静脉输液之前准确评估患者心理情况、身体状况、血管情况、实际病情、穿刺部分皮肤情况，并严格核对注射液的剂量、有效期限及质量，核对准确后进行穿刺。护理人员还要加强输液巡视，按照药物性质及患者病情变化调整静滴速度。本研究中实验组静脉输液相关指标显著优于对照组，实验组门诊处方平均费用均显著低于对照组。综上所述，药学干预在门诊静脉输液中应用能够促进静脉输液使用合理率的显著提升，值得推广应用。

　　参考文献

　　[1]何关生,周娟,冯霞,王若伦.综合干预前后门诊静脉输液处方用药合理性分析[J].中国医院用药评价与分析,2017,17(02):248-250.

　　[2]刘洪峰,范秀英,孟现奇,代玉琦.综合干预前后宿州市立医院门、急诊53种疾病静脉输液应用分析[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(10):1374-1376.

　　[3]王樱华,孟拥军,胡善友,姜婷婷.重症监护室临床药师在重症病人静脉液体管理中的药学服务[J].药学服务与研究,2016,16(05):363-365.

　　作者：谢晓燕单位：长春中医药大学附属医院药学部

文章名称：门诊静脉输液中药学怎样提升使用合理率

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