沙冬肉桂汤治疗口腔溃疡的效果

来源：职称阁分类：医学论文时间：2018-11-09 11:01热度：

　　这篇论文主要介绍的是沙冬肉桂汤治疗口腔溃疡的效果的内容，本文作者就是通过对口腔溃疡患者的病例分析做出详细的阐述与介绍，特推荐这篇优秀的文章供相关人士参考。

沙冬肉桂汤治疗口腔溃疡的效果

　　关键词:沙冬肉桂汤;复发性口腔溃疡;中医药疗法

　　复发性口腔溃疡作为临床口腔科常见病症中的一种，患者病症具有易复发、口舌疼痛感显著等临床特点，若不及时予以有效治疗，其病症的反复发作对身心健康及生活质量均会造成一定程度的影响[1]。现今临床上针对此类病症患者，究其发病机制虽未明确具体观点，但也有相关报道指出，患者发病应是受其自身机体免疫调节失衡、维生素缺乏及心理应激反应过高等多因素影响[2]。故针对复发性口腔溃疡患者需予以合理药物进行治疗，以改善其临床症状和控制病症复发现象，是保证其身体健康安全的关键所在。现今，随着临床医学的大力发展，针对此类病症患者在临床治疗方案的选择，中西医方面均提出了不同观点，因此，本次研究将在本院收治的复发性口腔溃疡患者中选出40例，以中医、西医作观察方向行临床分析，所得结果报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料将2016年11月—2017年11月于我院收治的复发性口腔溃疡患者以抽签形式选出40例，将其以每组20例分成观察、对照2组。其中，观察组男性12例，女性8例;年龄25～65岁，平均年龄(38.44±4.16)岁;病程0.17～16年，平均时间(7.12±1.66)年。对照组男性13例，女性7例;年龄24～63岁，平均年龄(37.24±6.15)岁;病程0.25～17年，平均时间(7.45±1.52)年。2组患者一般资料比较差异无统计学意义，P>0.05。1.2诊断标准本次研究所选患者均符合《实用中医口腔病学》中复发性口腔溃疡的诊断标准，病症反复发作次数3个月内不低于2次，且临床上均是以口腔及舌头出现多处溃破、表面有黄白色伪膜覆盖、自述局部区域伴有灼热疼痛感作为主要临床表现，并对本次研究具有知情同意权，同时排除孕妇及患有白塞氏病或口腔癌，合并严重心、肝、肾疾病的所有患者[3]。1.3方法1.3.1观察组观察组予以沙冬肉桂汤进行治疗，每天取1剂方汤剂予以患者进行煎制温服，药方中主要含有南沙参15g，麦冬15g，肉桂3g，山药15g，川续断10g，枸杞子10g，茯苓10g，炒白术10g，山萸肉10g，侧柏叶10g，生甘草6g等药材，并在此基础上，结合患者病症实施中医辨证加减，如烦躁易怒、舌苔黄腻者可在基础配方上添加蒲公英15g及金银花15g，心神不宁者可添加酸枣仁10g。2组患者均持续治疗至口腔溃疡痊愈为止，患者疗程最长时间不超过30d。1.3.2对照组对照组选择常规治疗，每日3次、每次取10ml康复新液(内蒙古京新药业有限公司，国药准字Z15020805)予以患者含服，同时配合每天3次、每次200mg复合维生素B片(天津亚宝药业科技有限公司，国药准字H12020590)加以送服，并叮嘱患者药物均于饭后用清水漱口进行服用。1.4观察指标根据患者治疗后临床改善情况行疗效评定。显效:患者口腔溃疡创面及疼痛感完全愈合及消失，其溃疡部位周围组织黏膜充血问题也得到显著性改善，且患者6个月内未出现病症复发情况;有效:患者上述临床症状有所缓解，症状偶有复发;无效:上述情况均未出现，患者临床症状未得到有利改善，且治疗1周内溃疡问题仍未得到解决，且后期随访结果显示其病症常有复发。总有效率=显效率+稳定率。详细记录患者治疗前后的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8等T淋巴细胞亚群指标水平。统计患者治愈后半年内病症复发情况，复发率=(复发例数/总例数)×100%。1.5统计学方法本文数据采用统计学软件SPSS20.0进行分析，计量资料行t检验，以(x珋±s)表示;例数计数资料行χ2检验，以率(%)表示，P<0.05组间统计数据之间差异，具有统计学意义。

　　2结果

　　2.12组患者治疗总有效率及复发情况比较观察组半年内出现1例病症复发现象，复发率为5.00%;对照组出现6例，复发率为30.00%，组间数据差异值为χ2=4.32，P<0.05。观察组治疗总有效率较对照组高(90.00%>60.00%)，且组间数据计算差异值为χ2=4.80，P<0.05。详情见表1.2.22组患者治疗前后T淋巴细胞亚群水平比较除去CD8指标以外，2组患者治疗后的CD3、CD4、CD4/CD8等T指标水平均较治疗前有所改善;组间数据比较，观察组T淋巴细胞亚群水平较对照组对应值改善显著，P<0.05。详情见表2.

　　3讨论

　　历年来，临床西医治疗复发性口腔溃疡患者，主张以补充维生素、抗炎及免疫调节作为治疗原则，故本次研究对照组所行常规治疗方案中，以应用康复新液配合维生素片口服作为治疗方案，前者药物成分是美洲大蠊干燥虫体中的一种提取物质，能起通利血脉、养阴生肌的功效，进而加快患者口腔溃疡愈合进度[5]。但是临床也有大量相关报道表明，该药治疗虽具有起效快的临床优势，可对患者此类病症存在的复发性质特点而言，很难达到标本兼治的目的，患者治愈后一年内易出现复发，故其整体疗效仍有待商榷。因此，本次研究针对复发性口腔溃疡主张应用沙冬肉桂汤作首选方案，所得结果中，观察组(沙冬肉桂汤)治疗有效率、复发率及T淋巴细胞亚群水平均较对照组对应值优，且组间数据差异有统计学意义，P<0.05，与临床大量研究结果大致相符，表明此类方法具有较高可行性。其中，临床中医表明，此类病症属“口疮”“口疳”“口破”范畴，并有相关中医药文献指出，口疮者是因脾胃积热，心火上炎，或上焦实热，中焦虚寒，下焦阴火所致，表明病者症状存在虚火和实火，故中医治疗需结合患者病机予以辨证治疗，便于达到预期效果。此外，临床中医还指出，口舌生疮者固受上焦之热、酒色劳倦、脉虚且中气不足之症影响，因此治疗应慎投入苦寒之剂，避免病者虚火上炎而导致病情加剧。故临床中医指出患者治疗准则需以温肾健脾、滋阴降火、引火归元、补虚泻实为主。研究中所用的沙冬肉桂汤方中，肉桂作君药，作温补肾阳、引火归元之功，现代药理中表明其药性中的浑厚凝降和守而不走，且药品中的挥发油具有缓和疼痛及降低刺激反应的效果，是改善患者临床症状及提高口腔溃疡愈合进度的有效药物;川续断可作散寒止痛之功;沙参、麦冬能滋阴降火，弥补患者病症反复发作所致损耗的阴液;山萸肉、枸杞子可控制温补程度，以作滋肾阴之功;山药、炒白术、茯苓可作健脾化湿之效，对整体处方补阴药材效果起平衡之效，避免太过;侧柏叶能凉血止血、其抗炎、抗病毒之效可提高患者免疫功能;甘草作最后一味，可作调和上述药物之功[6]。将上述药物联合煎制予以患者温服，是改善其临床症状及降低患者病症复发概率的有效措施。综上所述，针对复发性口腔溃疡患者主张应用沙冬肉桂汤方进行治疗，其治疗效果及T淋巴细胞亚群水平均得到显著性改善，值得临床上大力推广。

　　参考文献

　　[1]封帅，华红.复发性口腔溃疡的中医治疗现状及研究进展[J].中国民间疗法，2013，21(9):74-76.

　　[2]刘伟淞.中西医结合治疗复发性口腔溃疡40例临床观察[J].浙江中医杂志，2014，49(12):904.

　　[3]汪文银，何文霞，等，王芳.中西医结合治疗复发性口腔溃疡[J].中国实验方剂学杂志，2010，16(8):212-214.

　　[4]刘祖祥，朱双雪，王劲，等.生地黄芩麦冬方联合复方口腔溃疡膜剂治疗复发性口腔溃疡的临床效果研究[J].中药药理与临床，2015，31(1):250-251.

　　[5]李文东，孙秀荣.中药白苇饮联合康复新液对复发性口腔溃疡患者唾液EGF及血清TNF-α水平的影响[J].中国临床研究，2016，29(4):533-536.

　　[6]杨红明，陈齐鸣.“沙冬肉桂汤”治疗复发性口腔溃疡40例临床观察[J].江苏中医药，2016，48(5):48-49.

　　作者：陈富忠刘改英吴芳单位：沙冬肉桂汤治疗复发性口腔溃疡的临床观察

文章名称：沙冬肉桂汤治疗口腔溃疡的效果

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