护理专业院中校学习的相关模式

来源：职称阁分类：医学论文时间：2018-07-27 11:33热度：

　　这篇论文主要介绍的是护理专业院中校学习的相关模式的相关内容，本文作者就是通过对院中校护理专业的学习过程等内容做出详细的阐述与介绍，特推荐这篇优秀的论文供相关人士参考。

护理专业院中校学习的相关模式

　　〔关键词〕院中校;学习模式:职业教育

　　“院校合作，工学结合”是实现高职院校为行业培养技术技能型人才培养目标的有效途径，并已成为当前我国高职教育改革与发展的取向[1]。山东医学高等专科学校护理专业与新汶矿业集团中心医院合作，共同实施的“院中校”学习模式即为“院校合作，工学结合”人才培养机制的有益尝试，在医院开设课堂，共同培养护理人才，培养和深化护生的专业能力，对医院的发展拓宽了思路，效果良好，宜于推广，现报告如下。

　　1“院中校”模式的概述

　　“院中校”学习模式是指学生进驻合作医院，在合作医院中学习和生活的学习模式。护生于第四学期在合作医院进行护理专业课程学习和临床见习，利用学校和合作医院不同教育资源，实现护理理论教学和临床实践操作的无缝衔接。学校与合作医院协同办学，制定并实施教学方案，包括专业课教学和临床护理见习等任务，以共同培养应用型人才的教育活动。该模式作为院校合作中的一种，特点在于在临床环境下学习临床专业课程，真正做到贴近临床，贴近病人，贴近岗位，激发护生学习动机的转变，通过此模式培养护生学习能力强、工作能力强的特色[2]。

　　2对象与方法

　　2.1研究对象

　　采用随机抽样法，从2014级三年制护理专业学生中随机抽取护生64名，年龄(19±0.83)岁，均为女生。

　　2.2调查方法

　　本次研究选用黄希庭研制的大学生学习动机问卷，作为护生学习动机评价使用[3]。一般资料包括年龄、生源地、对护理专业的喜爱程度、在校成绩等人口统计学资料。本测量表及其维度的内部一致性Cronbach’sa为0.853，结构信度、效度较好。本次大学生学习动机问卷共发放4次，分别于第三学期末、第四学期第1个月末、第2个月末、第3个月末，每次发放64份。四次问卷均采用同一问卷，问卷采取当场发放并当场回收的方法，四次共发出256份，收回256份，有效回收率为100%。

　　2.3统计学方法

　　利用统计学软件SPSS17.0进行数据分析，采用重复测量的方差分析进行统计资料处理，以P<0.05为差异有统计学意义。

　　2.4“院中校”学习模式实施方案

　　见表1。

　　2.5“院中校”学习模式实施过程

　　2.5.1“院中校”学习期间教学方案的制定。由学校组织，医院参与，护理专业教学指导委员会成员指导，共同制定了“院中校”学习期间教学方案，具体内容包括授课计划、课程标准、见习计划、护理操作项目、专业化方向培训方案等教学文件以及教学管理规定。2.5.2“院中校”学习阶段教学方案的实施。为保证“院中校”学习期间教学方案的顺利实施，提高本阶段教学质量，加强对“院中校”学习阶段教学的指导与督导，采取了如下措施。①成立“院中校”教学三级领导小组。组成了由学校分管教学的副校长和医院分管教学的副院长任组长，由学校教务处处长、医院科教处处长任副组长，由学校护理系主任、医院护理部主任为成员的三级领导小组。②成立院校合作专兼职教学团队。学校内科护理学、外科护理学、儿科护理学、妇产科护理学、急危重症护理学五门课程负责人与医院各科室任课教师共同组成师资队伍，共同讨论授课内容和教学方法，并在具体授课过程中互相交流，共同提高。③学校选派1名专职教师进驻医院全程跟踪服务。为保障“院中校”学习模式的顺利开展，学校特别选派一名从事教学工作多年，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验的护理专业教师入驻合作医院，管理学生的生活和协助教学计划的完成。④制定医院教师选拔条件。医院师资是影响院校合作人才培养质量的重要人力因素，也是保障“院中校”学习模式顺利实施的必备条件[4]。为此，在合作医院选拔教师时，作了如下规定:第一，具有较好的教学水平，爱岗敬业;第二，具有良好的职业素养，态度积极;第三，临床护理实践工作时间5年以上，现仍在授课科室一线工作;第四，中级及以上职称执业护士;第五，自愿报名，听课选拔。⑤教学计划的组织实施。授课科目:内科护理学、外科护理学、儿科护理学、妇产科护理学、急危重症护理学五门课程;授课时间:第4学期;授课地点:在合作医院设立山东医学高等专科学校教学基地，有专门的教室和自习室，每个病区设立护理课堂，供医学生临床见习时进行病例讨论、小讲座等教学活动使用。另外，根据专业化方向培训方案和要求，还在病区建立了ICU护理、新生儿护理、肿瘤护理、造口护理、透析护理、急诊护理等6种专科10个“实岗学习课堂”;授课教师为医院临床护师;教学方式采用“上午理论+下午实践”模式，即提前进行分组，上午在医院课堂进行理论学习，下午分组进入医院相应科室进行临床见习，晚自习自由学习，主要采取写反思日记、病例讨论等护生自主学习方法[5]。临床教学根据护生的学习效果，在“院中校”学习模式中，采取循序渐进的方式，在学习2个月后，进行“实岗”“临岗”操作，增加学习任务的难度。⑥实践技能教学采用“实岗学习”教学模式。即“在实际工作岗位上完成的学习活动。”分为实岗模拟、实岗观摩、实岗训练三个阶段，特点是学习任务即工作过程，服务对象即真实病人，评价标准即服务质量，带教老师即岗位专家，培养出的学生具有“上岗快、能力强、素质好、用得上”的专业素质。⑦“院中校”学习模式培养质量的评价方法包括两个部分:过程评价和终结评价。参与评价的人员有;学校教师、医院临床教师、学校教学主管部门评估专家。主要包括过程考核和终结考核。过程考核，即在合作医院完成，由临床教师和医院主管教学部门专家完成。主要包括理论考核和操作考核，内容为临床见习期间的理论知识和以护理程序为中心的整体护理临床技能。理论与实践考试满分均为100分，60分以上为考核合格。终结考核，即护生第四学期末回到学校，参加学校统一安排的期末考试，由学校教师和学校教务科研处组织完成，主要包括理论考核和操作考核，内容包括第四学期学习的全部课程的相关理论知识和技能。理论与实践考试满分为100分，成绩达到60分以上为考核合格。⑧教学质量控制。由学校委派入驻医院的老师和医院护理部分管教学的老师共同负责，全程监督学生、教师、医院完成教学任务，保障“院中校”学习模式的培养质量。

　　3结果

　　重复测量的方差分析结果显示:“院中校”学习模式阶段学习动机得分在时间效应上差异具有统计学意义(F=3.113，P<0.05)，即存在时间效应，见表2。轮廓交互图显示:随着时间的延长，学习动机得分逐渐减低，呈下降趋势见图1.

　　4讨论

　　4.1“院中校”学习模式的实施，真正做到了“五个对接”

　　“院中校”学习模式自设计人才培养方案、课程选择、教学内容选择、教学组织、教学管理等方面均做到了职业教育的“五对接”，即专业与产业对接、职业岗位对接、专业课程内容与职业标准对接、教学过程与生产过程对接、学历证书与职业资格证书对接、职业教育与终身学习对接。

　　4.2“院中校”学习模式的实施，丰富了我国护理专业人才培养模式的类型

　　尽管“院中校”学习模式在某些医学类高校中有所实施，但各高校和医院大多集中在临床医学专业，采取的教学模式也不尽相同，在大专层次的护理专业中实施“院中校”学习模式鲜有报道[6-7]。学校与合作医院为此进行了有益尝试，并积累了一定的经验，在总结第一轮护理专业“院中校”学习模式经验和不足的基础上，学校于2017年又有第二批学生进驻合作医院，开始了新的“院中校”学习模式。相信随着该学习模式的不断优化，对我国护理专业人才培养模式的改革和创新提供可借鉴的经验，从而丰富我国护理专业人才培养模式的类型。

　　4.3“院中校”学习模式可以调整护生的学习动机

　　为最佳理想水平在“院中校”学习模式实施期间，通过重复测量方差护生的学习动机，表2和图1结果显示，随着时间的增长护生的学习动机也发生变化，存在时间效应，呈倒“U”曲线，这说明“院中校”学习模式在时间上会影响护生的学习动机。耶克斯-多德森定律显示:一般情况下，中等水平的学习动机最有利于学习效果的提高。“院中校”学习模式中护生学习动机一直居于中等水平，有利于学习效果的提高。“院中校”学习模式每个阶段学习任务不同，起初护生刚到医院，主要是熟悉环境和观摩护理操作等相对简单、容易学习任务;随着临床课程学习的开始，临床教学会增加病例讨论、分组教学、护理查房等具体科室学习版块;后期会在此基础上继续增加实岗操作等实际护理操作部分，护生需转变角色提早进入临床实习阶段。不同学习阶段不同的学习任务，护生学习动机由中等降低为中等偏下水平，此时对于相对高难度的临床实岗操作，动机的降低有利于护生学习任务的完成，说明护生学习动机也会随着学习任务调整为最佳水平。

　　4.4“院中校”学习模式提高了护生的专业能力和学习能力

　　与传统教学相比较，通过“院中校”学习模式的护生在之后的护理实习中表现出更加积极的态度和优秀的临床应变能力，大大缩短了护生适应临床的时间，提高了护生的专业能力和学习能力。

　　4.5“院中校”学习模式的创新之处

　　4.5.1创新并实施了“实岗学习”教学模式。“院中校”学习模式实施过程中，学生实践技能的训练采取的是“实岗学习”教学模式，即“在实际工作岗位上完成的学习活动”。分为实岗模拟、实岗观摩、实岗训练三个阶段，培养出的学生具有“上岗快、能力强、素质好、用得上”的专业素质。该特色是“院中校”学习模式的独创性成果，填补了国内外护理实践教学模式的空白。4.5.2依托合作医院建立了6种护理专科“实岗学习课堂”。依托合作医院，建立了ICU护理、新生儿护理、肿瘤护理、造口护理、透析护理、急诊护理等6种专科10个“实岗学习课堂”，形成了院校“共育、共管、共评”、毕业生“毕业即就业”“上岗即顶岗”的技术技能型专科护士培养模式。

　　5结论

　　“院中校”学习模式有利于护生学习效率的提高，真正做到了专业与产业对接、职业岗位对接，专业课程内容与职业标准对接，教学过程与生产过程对接，学历证书与职业资格证书对接，职业教育与终身学习对接。该学习模式成效显著，具有示范性和推广价值。

　　作者：任美健邢爱红朱承亮单位：淄博职业学院护理学院山东医学高等专科学校护理系

文章名称：护理专业院中校学习的相关模式

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