慢性心力衰竭诊断中心脏彩超的作用

来源：职称阁分类：医学论文时间：2018-07-09 10:40热度：

　　这篇论文主要介绍的是慢性心力衰竭诊断中心脏彩超的作用的相关内容，本文作者就是通过对慢性心力衰竭患者等相关内容做出详细的阐述与介绍，特推荐这篇优秀的论文供相关人士参考。

慢性心力衰竭诊断中心脏彩超的作用

　　【关键词】慢性心力衰竭;心脏彩超;诊断价值

　　1引言

　　随着我国经济实力的不断进步，人口老龄化速度也随之加快，慢性心力衰竭在老年群体中的发病率也越来越高。慢性心力衰竭是临床工作中常见的心血管疾病之一，发病原因多样，通常由冠状动脉硬化、心瓣膜疾病等进一步发展造成，其临床症状稳定，具有可恶化性、发病严重等特点，对患者的生命健康造成严重影响[1]。本文研究的重点就是给予慢性心力衰竭患者心脏彩超检查，通过分析其检查结果以探究心脏彩超在慢性心力衰竭诊断中的应用价值。现将结果报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料本文所选取的实验组对象是2014年8月—2016年8月到我院就诊的慢性心力衰竭患者，随机抽取的方式选取42例患者为实验组，其中，男性患者20例，女性患者22例，患者年龄为40～85岁，平均年龄(63.4±8.5)岁，有13例患者为冠心病，有9例患者为高血压性心脏病，9例患者为扩张型心肌病，6例患者为心脏瓣膜病史，2例患者为肺源性心脏病，3例为其他心血管疾病。所有患者均符合慢性心力衰竭的诊断标准。对患者进行心功能killip分级，Ⅰ级有12例，Ⅱ级有12例，Ⅲ级有10例，Ⅳ级有8例[2]。另随机选取同期到我院进行检查的健康人42例，设置为对照组，其中男性21例，女性21例，年龄40～82岁，平均年龄(62.5±8.2)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料无比较意义。1.2方法对患者进行心功能评定，并采用心脏彩色多普勒超声仪对患者进行心脏彩超检查，探头频率：2～4MHz，探头：5s～1经胸探头。具体方法如下：患者呈左侧卧位，医师于探头部位涂抹耦合剂，将探头置于患者胸部心尖搏动处，观察屏幕，根据看到的不同结构移动探头位置并切换探头方向，观察患者心脏的各个瓣膜并获取清晰图像。切换超声仪的功能，检测患者的心房、心室以及射血分数的变化情况，获取检测结果。1.3诊断标准记录并统计两组受检者的左心室舒张末期内径(LVDd)、左心房内径(LAD)和左心室射血分数(LVEF)。1.4统计学方法本次研究的数据收集、处理分析使用软件SPSS20.0，结果以百分比(%)形式展示，计量资料采用t检验,计数资料以百分比(%)形式展示，采用χ2检验,P<0.05表示有显著性差异，具有可比性。

　　2结果

　　实验组的患者的LVDd水平为52.9±11.02，与对照组水平接近，差异无统计学意义(P>0.05);实验组的LAD水平为47.78±9.98，对照组为21.8±8.1，即实验组数据远高于对照组;而LVEF水平，实验组为35.5±11.8，对照组为66.8±10.5，即实验组数据低于对照组数据，且差异明显(P<0.05)。具体数据见表。

　　3讨论

　　近年来，慢性心力衰竭在人群中发病率持续增高，由于老年群体体质特殊，免疫力下降，慢性心力衰竭的发生率更加高，对老年群体的生命健康造成严重威胁。经研究，心肌病、炎症、血流动力学负荷过重等均是引起慢性心力衰竭的危险因素，如患者心肌收缩能力下降，则心排出量减少，心肌能量代谢紊乱，就可能引起慢性心力衰竭;若患者出现心脏负荷过重，为保证射血量，心肌的结构和功能发生改变，可能引起慢性心力衰竭;此外，心室收缩不协调、心室顺应性下降等均会引起慢性心力衰竭，如果患者出现上述病症且长期没有得到缓解，就可能引起患者心室泵血，一旦患者出现体潴留、呼吸困难等情况，就导致患者发生心力衰竭，患者的生命健康受到严重威胁，生活质量也严重下降[3]。因此，寻找慢性心力衰竭的准确诊断方法和有效治疗手段受到我国学者的广泛关注。根据相关数据显示，在2003年，我国慢性心力衰竭的发病率就已达到0.9%，其中，男性发病患者占0.7%，而女性较男性多，达到1%，即慢性心力衰竭患者中，女性患者居多，在患者中占重要部分[4]。为更好地对患者进行治疗，在临床上，一般按照患者发病部位将慢性心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭两种，发病部位不同，其临床表现也存在较大差异[5]。左心衰竭的病理特征主要为慢性有肺部循环压力增加、肺部出现水肿、肺循环出现淤血以及组织灌注下降等，对于左心衰竭患者，临床症状包括劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿、咳嗽、咯血、疲乏无力、失眠等现象，此外，对患者进行听诊，可发现患者肺部有清晰的湿啰音，给予患者心脏彩超检查，除心脏病的固有体征外，还可观察到患者的左心室有扩大的现象。右心衰竭的主要病理特征为慢性持续性淤血，从而引起患者体内各脏器的功能受到影响进而发生改变的现象，对于右心衰竭患者，临床症状包括腹部或腿部出现水肿、颈部静脉异常扩大、出现腹水等现象。慢性心力衰竭虽为常见临床症状之一，却影响之大、之广，而且不同患者临床表现颇多，发病史不同，并发症的发生情况也存在差异，所以临床诊断中，详细、全面地询问患者的临床症状、发病史及并发症发生情况对于医护人员快速准确诊断慢性心力衰竭的起病部位而言极为重要，此外，医护人员需要依据患者的临床症状作进一步的检查，以便得出确切的结论。心脏彩超是近年来广泛应用于医学的设备之一，是用于诊断相关心脏疾病的重要手段之一。心脏彩超可以确切反映出患者心脏的结构及心脏的搏动和血流情况，并显示于屏幕上，医护人员可观察到患者心脏的具体情况，从而对患者的病情进行确切的分析。此外，在对患者进行心脏彩超检查时，只需移动和转换探头就可清晰观察到患者的心脏情况，不会对患者造成伤害。在本次研究中，给予患者心脏彩超检查，结果发现，实验组患者的LVDd水平与对照组水平接近，而LAD水平较对照组水平高，LVEF水平较对照组水平低，且差异明显，比较有意义(P<0.05)。由此，给予患者心脏彩超检查，即可得到患者心脏的具体情况。通过本文总结，对于慢性心力衰竭患者，给予患者心脏彩超检查，有助于降低错查漏查风险，对于疾病的准确诊断有重要意义，为慢性心力衰竭的诊断提供了参考依据，且应用此法，患者不会受到伤害，值得在临床实践中广泛应用和推广。

　　【参考文献】

　　[1]刘丽霞，刘斌，张彤迪.心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床应用分析[J].医学影像学杂志，2014，24，(1):64-67.

　　[2]鲁雯雯，韩艳丽，陈守强，等.心脏远程监护在慢性心力衰竭患者康复训练中的应用价值[J].中国心血管杂志，2015(2):123-126.

　　[3]徐晓红，徐耕.心脏磁共振成像在慢性心力衰竭诊断及治疗中的研究进展[J].中国循环杂志，2015，30(6):610-613.

　　[4]司锟.慢性心力衰竭临床常见证型与心脏超声结果相关性研究[J].中华中医药学刊，2015，33(6):1505-1508.

　　[5]钟传军，陈细香.慢性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白I与心肌重构及心脏功能的相关性分析[J].河北医学，2014，20(1):45-48.

　　作者：黄桂林单位：广州钢铁企业集团医院

文章名称：慢性心力衰竭诊断中心脏彩超的作用

文章地址：http://www.zhichengg.com/yxlw/8950.html

上一篇：休闲养生旅游的景观规划
下一篇：慢性牙周炎中微型种植体支抗的应用