女性护士职业成功现状及影响因素

来源：职称阁分类：医学论文时间：2020-11-03 09:12热度：

　　了解女性护士的职业成功现状，探讨其影响因素。［方法］２０１９年２月—２０１９年６月采用一般资料调查表、女性职业成功量表、职场焦虑量表以及工作－家庭平衡量表对２７９名女性护士进行问卷调查。［结果］护士职业成功得分为（６４．３３±９．０１）分，条目平均得分为（３．３９±０．４７）分。关系网络条目得分最高，为（３．８４±０．６３）分。组织外职业竞争力得分最低，为（３．１４±０．７０）分。在对各组资料的护士职业成功得分的单因素分析中，只有学历（Ｆ＝３．６８９，Ｐ＝０．０４３）、医院类别（Ｆ＝５．１６８，Ｐ＝０．０２４）差异有统计学意义。多元线性回归分析显示，医院类别（ｔ＝２．０８９，Ｐ＝０．０３８）、工作家庭平衡总分（ｔ＝５．５９３，Ｐ＜０．００１）、职场焦虑总分（ｔ＝－３．６３７，Ｐ＜０．００１）差异有统计学意义。［结论］女性护士职业成功得分处于中等水平，其中关系网络得分最高，组织外职业竞争力得分最低。医院类别、工作－家庭平衡、职场焦虑是影响护士职业成功水平的重要因素。护理管理者应采取相应措施提升女性护士的职业成功水平。

女性护士职业成功现状及影响因素

　　关键词：女性护士；职业成功；职场焦虑；影响因素

　　我国护士群体仍以女性为主［１］，护士工作繁忙，往往需要在工作与家庭之间寻求一个平衡状态［２］。许多护士出现不同程度的职业倦怠感［３－４］，甚至有护士出现了离职意愿［５－７］，护士的离职使我国本来缺口就较大的医疗行业的负担日益加重。既往有研究对男性护士的职业成功感进行了研究［８－９］。但占绝大多数的女性护士群体在职业中体验到成功感，对于其在家庭与事业中寻求平衡、降低护士职业倦怠感、降低护理离职率起着至关重要的作用。因此，本研究旨在明确我国女性护士的职业成功现状，探讨其影响因素，为护理管理者提供数据支持。

　　１对象与方法

　　１．１对象

　　研究为描述性研究，采用便利抽样法，于２０１９年２月—２０１９年６月经３个省５所医院的护理部同意后对２７９名女性护士进行问卷调查。纳入标准：①具有中华人民共和国护士执业证书；②工作时间≥１年；③对本研究知情同意，自愿参加。排除标准：①因病假、产假、外出进修不在目前所在科室工作岗位者；②问卷填写不完整或填写不规范者。

　　１．２调查工具

　　１．２．１一般资料调查表由研究者根据研究目的和疾病的特点自行设计，包括研究对象的年龄、护龄、职称、婚姻状况、生育状况、学历、医院类别、平均每月夜班数目、所在科室等项目。１．２．２女性职业成功量表此量表由肖薇等［１０］于２０１５年基于扎根理论针对中国女性执业者进行编制，此量表包括组织内职业竞争力、组织外职业竞争力、内在满足感、关系网络、工作－家庭－自我平衡５个维度，共１９个条目。此量表采用Ｌｉｋｅｒｔ５点计分法每个条目的得分从“非常不同意”“比较不同意”“不好确定”“比较同意”“非常同意”分别赋分１～５分，总分为１９～９５分。其Ｃｒｏｎｂａｃｈ′ｓα系数为０．７３８～０．８８４，聚合效度为０．５９～０．７７，对于中国女性从业者具有较好的适用性。１．２．３职场焦虑量表此量表是由ＭｃＣａｒｔｈｙ等［１１］在２０１６年研制的，用于测量员工完成工作任务的焦虑水平。此量表共由８个条目组成采用Ｌｉｋｅｒｔ５点计分法，其中“非常不同意”“比较不同意”“不好确定”“比较同意”“非常同意”分别赋分１～５分，总分范围８～４０分，得分越高表明员工职场焦虑水平越高。此量表内部一致性系数为０．９４，具有较好的内部一致性。１．２．４工作－家庭平衡量表此量表由林雪莹等［１２］在２０１６年研制，包含调节、抵御、转化、反馈、补偿５个维度，其Ｃｒｏｎｂａｃｈ′ｓα系数为０．８２４。采用Ｌｉｋｅｒｔ５点计分法，其中“非常不同意”“比较不同意”“不好确定”“比较同意”“非常同意”分别赋分１～５分，总分１７～８５分，得分越高表明个体工作与家庭之间的平衡越高。

　　１．３调查方法

　　对本研究团队成员均经过统一培训与考核，提前与资料收集医院的护理部进行沟通。现场发放的问卷用统一的指导语进行解释，介绍问卷的目的、填写方式、注意事项，并现场回收，共发放３００份，剔除２１份无效问卷，回收有效问卷２７９份，有效回收率为９３％。

　　１．４统计学方法

　　使用Ｅｐｉｄａｔａ３．１双人双录入数据，之后使用ＳＰＳＳ２２．０软件进行数据统计分析。符合正态分布的计量资料使用均数±标准差（ｘ±ｓ）表示，非正态分布使用中位数及四分位数表示，使用单因素分析进行组间比较职业成功得分，多元线性回归分析职业成功的影响因素。

　　２结果

　　２．１女性护士职业成功得分

　　护士职业成功得分为（６４．３３±９．０１）分，条目均分为（３．３９±０．４７）分，得分率为６７．８％。关系网络条目得分最高，为（３．８４±０．６３）分；其次为内在满足感得分，为（３．５１±０．６９）分；组织外职业竞争力得分最低，为（３．１４±０．７０）分。见表１。

　　２．２研究对象一般资料及女性护士职业成功的单因素分析结果

　　在本研究选取的研究对象中２６～３０岁护士所占比例最大，共１０２人，占３６．６％，年龄≥４１岁的护士最少，共２６人，占９．３％；护龄在５～１０年的人数最多，共１０８人，占３８．７％；职称为护师的人数最多，为１４９人，占５３．４％。在对各组资料的护士职业成功得分的单因素分析中，只有不同学历（Ｆ＝３．６８９，Ｐ＝０．０４３）、医院类别（Ｆ＝５．１６８，Ｐ＝０．０２４）护士得分比较差异有统计学意义。见表２。

　　２．３女性护士职业成功的多元线性回归分析结果

　　以女性护士职业成功得分为应变量，年龄、护龄、职称等一般资料及工作家庭平衡总分、职场焦虑总分为自变量，进行多元线性回归分析，结果显示医院类别（ｔ＝２．０８９，Ｐ＝０．０３８）、工作家庭平衡总分（ｔ＝５．５９３，Ｐ＜０．００１）、职场焦虑总分（ｔ＝－３．６３７，Ｐ＜０．００１）差异有统计学意义。见表３。

　　３讨论

　　３．１女性护士职业成功得分处于中等水平，组织外职业竞争力最低

　　本研究结果显示，女性护士职业成功得分处于中等水平，条目均分为（３．３９±０．４７）分，得分率为６７．８％，低于女性公务员职业成功得分水平［１３］，却高于高校教师的职业成功得分水平［１４］。在女性护士职业成功的维度中关系网络条目得分最高，为（３．８４±０．６３）分，显示护士间工作氛围较好，人际关系较为融洽，护士之间的彼此帮助能带来满足感与幸福感。人际关系虽然作为护士工作中面临的重要压力源之一，但护士在繁忙的工作中能够做到彼此帮助、互相关爱、共同成长［１５］。同时，护理作为一门人文学科，也是一门艺术［１６－１７］，护士在经历临床各种问题、处理护患之间关系的磨练中不断成长［１８－１９］，护士间能够做到彼此的人文关怀，营造一种和谐、积极、融洽的护理团队氛围。组织外职业竞争力维度得分最低，为（３．１４±０．７０）分。究其原因：第一，可能与护理工作的特殊性有关，护理工作者技术范围较为局限，除具备输液、发药作为护理人员的基本技能外，多数护理人员在其他方面的技术、能力均较为有限，因此获得其他工作机会的难度较高；其次，我国护理教育在培养专科、本科护士时所开设的课程大多数为护理专业科目，与其他学科的交叉性较弱［２０］，且现代社会处于互联网、物联网等高速发展的社会，对传统行业提出了挑战［２１］，护士较少具备从事其他职业的能力；再者女性与男性相比，某些工种仍受到一定程度的性别限制。因此，女性护士的职业外竞争力较低。这提示护理管理者应在注意护理团队氛围的同时，关注护理人员综合能力的提升。

　　３．２医院类别、工作－家庭平衡、职场焦虑影响护士职业成功水平

　　本研究结果显示，三级甲等医院的女性护士职业成功水平为（６５．００±８．２２）分，高于三级乙等及以下医院的女性护士职业成功水平（６１．４５±７．８９）分。原因可能为三级甲等医院护士所处平台高，学习、进修、培训等机会较多，医院给予的任务较多，在完成任务、接受挑战的过程中护士能更好地发挥其所长与能力［２２］。此外，杨晓丽等［２３］研究表明，三级医院的护士焦虑抑郁水平显著低于一级及二级医院，护士的压力更小，这可以解释本研究结果中的三级甲等医院护士的成功感水平更高的现象。因此，护理管理者应注重护理人员的培训，给予其更多的学习、进修等展示其个人能力的机会，提升其职业成功感。工作－家庭平衡水平越高的护士，职业成功水平得分越高。工作家庭平衡是成年人健康和组织发展的一个核心问题，是工作资源满足了生活需求，家庭资源也满足了工作需要，女性在家庭中扮演母亲、妻子、女儿的角色。同时，又需要面对繁忙的护理工作，女性护士能够在工作和家庭两个领域有效的参与，作为生活质量的一个指标，是健康和良好社会的关键，更大的影响工作和家庭满意度，关系到工作压力、个人健康和幸福感［２４－２５］。工作－家庭平衡得分越高，护士的职业幸福感越高，其职业紧张度也越低，因此，其职业成功得分也越高［２６］。职场焦虑是职工在工作中产生的负性情绪，这与其工作能力、所处的工作环境、工作内容有关。研究表明，职场焦虑是导致护士工作效率降低、病人满意度下降的重要因素，也是影响护士职业成功感的因素之一［２７］。提示护理管理者应注重平衡护理人员工作与家庭之间的关系，适时为护士提供心理疏导，提升护士的幸福感水平，缓解其紧张、焦虑情绪，对于提升护士的工作效率、增加职业成功感具有重要意义。

　　４小结

　　女性护士职业成功得分处于中等水平，其中，关系网络得分最高，组织外职业竞争力最低。医院类别、工作－家庭平衡、职场焦虑是影响护士职业成功水平的重要因素。护理管理者应在注意护理团队氛围的同时，关注护理人员综合能力的提升；注重护理人员的培训，给予其更多的学习、进修等展示其个人能力的机会；注重平衡护理人员工作与家庭之间的关系，适时为护士提供心理疏导，提升护士的幸福感水平，缓解其紧张、焦虑情绪，对于提升护士的工作效率、增加职业成功感具有重要意义。

　　作者：董海红夏沪露

文章名称：女性护士职业成功现状及影响因素

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