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高血压左室肥厚伴左心力衰竭的应用

来源:职称阁分类:医学论文 时间:2019-10-14 10:18热度:

  研究高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者开展心脏彩超诊断的价值。方法:纳入本院自2016年12月—2018年12月接收的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者(n=50)作为研究对象,同期选择健康体检者50例作为对照组,均开展心脏彩超检查,评价两组检查结果。结果:实验组收缩压、舒张压、舒张末内径、收缩末内径、左室重量、左室质量、左室射血分数、左室短轴缩短率高于对照组(P<0.05)。结论:高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者开展心脏彩超诊断的价值显著,可直观评价高血压患者心脏结构变化,值得借鉴。

高血压左室肥厚伴左心力衰竭的应用

  【关键词】心脏彩超;高血压;左室肥厚;左心力衰竭;心脏结构

  高血压为临床高发心血管疾病,随着病情加重极易造成多器官功能损伤,调查显示近年随着生活、饮食方式的变化,高血压发生率逐渐升高,进而增加高血压左室肥厚伴左心力衰竭临床发生率[1]。高血压左室肥厚伴左心力衰竭为心律失常性疾病,预后效果较差,及早诊断、干预对提高治疗效果,改善预后有积极作用,心脏彩超因安全性高、可重复操作均优势逐渐应用于临床诊断中。本次选择100例受检者,开展心脏彩超诊断,现汇总诊断经过:

  1资料与方法

  1.1一般资料选取本院自2016年12月—2018年12月接收的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者(n=50)作为实验组,同期选择50例健康体检者作为对照组进行研究。实验组:男28例、女22例,年龄区间34~68岁,平均年龄51.00±15.00岁;病程1~9年,平均病程5.00±3.50年;合并症:糖尿病24例、冠心病15例、扩张型心肌病4例、肥厚型心肌病4例、心功能不全3例。对照组:男27例、女23例,年龄区间35~66岁,平均年龄50.00±14.00岁。年龄、性别等基础资料对比P>0.05。排除:检查禁忌症者;临床资料齐全者;配合程度较差者;肝肾功能不全者;外周血管疾病者;恶性肿瘤者。纳入:自愿参加本次研究者;机体各功能正常者(对照组)。1.2方法纳入研究100例受检者均开展心脏彩超诊断,采用PHILIPS公司IE33彩色超声诊断仪,将探头频率设置在2~4MHz范围内,在开展临床检查前告知受检者心脏彩超操作流程、注意事项,提高受检者认知程度、配合程度[2]。指导受检者取左侧卧位,将探头放置在心尖处,对胸骨左缘、心尖五腔、心尖死腔切面进行观察,并详细受检者血压、心功能指标[3]。1.3观察指标评估100例受检者收缩压(SystolicBloodPressure,SBP)、舒张压(DiastoleBloodpressure,DBP)、左心室舒张末内径(leftventricularend-diastolicdiameter,LVEDD)、左心室收缩末内径(Leftventriclecontractionendinternaldiameter,LVESD)、左室重量指数(Leftventricularweightindex,LVMI)、左室质量(Leftventricularmass,LVM)、左室射血分数(Leftventricularejectionfraction,LVEF)、左室短轴缩短率(Leftventricularfractionalshortening,LVFS)等指标。1.4统计学方法计量资料用t检验、用(x-±s)表示,计数资料以χ2检验、用(%)表示,100例受检者统计数据借助SPSS22.0分析,检验结果以P值区间(P<0.05差异有统计学意义;P>0.05差异无统计学意义)表示。

  2结果

  实验组检出SBP为152.34±10.22mmHg、DBP为91.41±4.94mmHg、LVEDD为53.83±4.01mm、LVESD为28.42±4.22mm、LVMI为143.42±5.11g/m2、LVM为257.52±11.42g、LVEF为71.35±2.42%、LVFS为34.53±1.98%,经数据比对高于对照组(P<0.05),见表。

  3讨论

  高血压为临床高发慢性疾病,为心血管疾病常见类型,左室肥厚伴左心力衰竭为近年临床常见高血压合并症,临床需及早开展治疗、干预,避免病情持续加重危及患者生命。此外左室肥厚伴左心力衰竭具有病程长、死亡率高特点,故此需及早开展针对、治疗,以期改善临床预后效果[4]。心脏彩超为临床现阶段唯一可直观、动态显示受检者心脏内部结构、血流状态,其不仅可检出心脏各腔室、血流情况,还可观察其心脏损伤情况、瓣膜功能,提高临床诊断准确率[5]。心脏彩超对机体无任何损伤,可准确、直观将受检者心脏情况显示在电子屏幕上,便于医师直接观察、诊断,且后期可根据影像数据为临床治疗提供指导,基于左室肥厚伴左心力衰竭患者以心室率不规则、心室反应较快为临床表现,心脏彩超可显示心室动态变化,故心脏彩超检出左室肥厚伴左心力衰竭价值较高[6]。结果显示:实验组开展心脏彩超诊断后SBP为152.34±10.22mmHg、DBP为91.41±4.94mmHg、LVEDD为53.83±4.01mm、LVESD为28.42±4.22mm、LVMI为143.42±5.11g/m2、LVM为257.52±11.42g、LVEF为71.35±2.42%、LVFS为34.53±1.98%高于对照组,故证实心脏彩超检出血压水平、心功能指标价值。综合上述,高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者开展心脏彩超诊断的价值显著,医师可结合心脏彩超数据准确、直观受检者心脏结构变化、血压情况,值得借鉴。

  【参考文献】

  [1]程海君.高血压左心室肥厚伴左心力衰竭心脏彩超表现及意义[J].医疗装备,2017,30(5):7-8.

  [2]廖松,辛贵强.超声心动图在原发性高血压伴左心室肥厚诊断中的应用价值[J].临床合理用药杂志,2017,10(15):170-171.

  [3]熊兴华,章兴智.原发性高血压左室肥厚与血尿酸、N-BNP相关性分析[J].江西医药,2018,53(3):241-242.

  [4]胡晓威,黄野.心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的应用价值分析[J].影像研究与医学应用,2018,2(23):201-202.

  [5]郑会强.探讨心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值研究[J].中国医药指南,2018,16(31):86-87.

  [6]李英.心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床价值[J].吉林医学,2018,39(09):1724-1725.

  作者:殷晓慧 单位:如皋市人民医院超声科

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文章名称:高血压左室肥厚伴左心力衰竭的应用

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