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保健医学的概念与形成历史

来源:职称阁分类:医学论文 时间:2019-08-22 10:07热度:

  这篇论文主要介绍的是保健医学的概念与形成历史的内容,本文作者就是通过对保健医学的相关内容做出详细的阐述与介绍,特推荐这篇优秀的文章供相关人士参考。

保健医学的概念与形成历史

  关键词:医学;历史

  1保健医学的概念

  1.1 什么是保健医学

  是随现代医学模式的发展而产生的,以全民健康长寿为目标,以健康教育、健康促进和健康管理为主要服务内容的实践性医学科学体系。保健医学是继临床医学、预防医学、康复医学之后的第四医学[1 - 3]。 随着恩格尔生物-心理-社会医学模式的建立,健康概念(生理健康、心理健康、社会健康、生态健康等)的丰富和亚健康理论的发展,保健医学具有了更加广泛的涵义,涉及生物医学、公共卫生、 经济文化、 社会保障、 健康产业等诸多领域[4]。

  在我国,保健医学更多由临床医务工作者参与和主导,结合我国社会主义医疗卫生制度的特点,实践意义上的临床保健医学工作内容主要包括(1)提高全民自我保健意识,普及健康生活方式(健康教育);(2)加强常见病防治 ,构建全覆盖医疗网络(健康促进);(3)坚持预防为主,始终以提高生命质量为目标(健康管理)[5]。

  随着老龄化社会的来临,新的生物技术和医疗设备、互联网+与人工智能的快速发展 ,循证医学 、精准医疗、整合医疗观念的深入人心,使保健医学面临着更大的挑战和发展机遇。 因此,加强保健医学概念的普及教育,在我国有重要的现实意义。

  1.2保健医学的服务特点与服务内容

  1.2.1 保健医学的服务特点 保健医学的服务特点主要体现在面对全社会人群,全生命周期,全健康要素,全服务流程 4 个方面,即所谓“四全服务”[5 - 8]。

  (1)全社会人群 :保健医学的服务对象包括不同性别、不同年龄、不同地域、不同职业和不同宗教信仰的人群。

  (2)全生命周期:保健医学服务涵盖生命的每个时段,新生儿围产期、儿童、青少年、成年和中老年,是从出生关怀到临终关怀,随时随地随需求的服务。

  (3)全健康要素:通过健康教育,普及健康生活方式,提高智力、心理、躯体、社会和经济功能,从而提高生命质量。

  (4)全服务流程:运用现代科技手段,从疾病治疗到预防,从医院到社区,从医疗管理保障到全社会健康管理保障,构建全覆盖服务网络。

  1.2.2 保健医学的服务内容 主要包括健康教育、健康促进和健康管理。

  1.2.2.1 健康教育 通过有组织、有计划、有系统的教育活动,提高民众的自我保健意识,培养健康的卫生习惯,以更高的健商水平,主动而自觉地消除及降低一切致病的危险因素, 降低常见病的发率、伤残率和死亡率;规范地指导民众建立健康的生活方式,包括合理的膳食营养,适当的运动锻炼,丰富多采的生活内容,规律的生活制度,充分的睡习;促进治理各种污染,改善生活环境(自然、社及经济);培养从事保健医学工作的骨干人才,满足社会的大量紧迫需求[1,9]。

  1.2.2.2 健康促进 加强常见病防治,以循证医学为指导,以患者的根本利益及长远利益(降低死亡率、致残率、提高生活质量)为出发点,精准选择高效、无害、价廉、最佳的医疗保健方案,提高常见病的防治水平。构建全覆盖医疗网络,加强社区全科医疗以及智能化远程医疗,建立区域性全覆盖医联体,实施小病在社区-大病去医院的双向转诊模式,实现三级预防全覆盖[5,8]。

  1.2.2.3 健康管理 坚持预防为主,始终以提高生命质量为目标。 定期体检、评估、干预、跟踪,建立健康档案和定期随诊制度,对慢病进行规范化治疗,实现电子化统一管理。 积极建立和完善社会保障,包括我国正在推行的各种基本医疗保险、养老保险、长期护理保险等,将社区基本医疗服务纳入保险范围。通过政府投入、社会支持、家庭、个人积极参与,逐步解决完善社会保障体系,以确保实现不断提高全民生命质量的既定目标[5,7,8,10]。

  2 保健医学的形成历史

  医学科学发展的历史,是人类与疾病作斗争的历史,医学模式随医学的发展而产生和发展。 从近代医学到 20 世纪 70 年代,占主要地位的医学模式是生物医学模式,此后生物-心理-社会医学模式产生并得到广泛认同和实践,成为现代医学的主流模式[3,11,12]。2.1 生物医学模式的发展 生物医学模式认为,每种疾病都能通过可测得的生物或理化指标变化而得到解释,从而找到病因及相应的治疗手段。 生物医学模式是在原始社会的神灵医学模式、古希腊期的自然哲学医学模式、文艺复兴时期的机械论医学模式等基础上逐步发展形成的,其产生标志着经验医学向实验医学的转变,极大推动了现代医学的发展。

  16 世纪文艺复兴时期,医学陈规被打破 ,产生了人体解剖学;17 世纪和 18 世纪,生理学、病理解剖学相继产生;19 世纪,细胞学、细菌学获得长足发展, 基础医学和临床医学逐渐成为两个独立学科。数学、生物学、物理学、化学等方面的巨大进步为现代临床医学的产生奠定了坚实基础。19 世纪末到20 世纪中期,经过第一次和第二次卫生革命 ,预防医学开始从临床医学中分离出来,形成独立的医学体系。20 世纪中期,随着物理学的大发展,作为临床医学另一个重要的分支,康复医学成为一门新兴的学科。

  2.2 生物-心理-社会学模式的发展 虽然生物医学模式推动了现代医学的发展,但随着社会进步和科技发展,人类的疾病谱、病因谱和死因谱不断变化,由生活方式、生活行为、社会环境所致的疾病已经占据主流。 而原有的生物医学模式逐步显示出其内在的缺陷,即对人的社会属性、心理因素、精神因素、整体变化的忽视,因而限制了现代医学的发展。

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文章名称:保健医学的概念与形成历史

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