小面积烧伤急诊观察与相关护理

来源：职称阁分类：医学论文时间：2018-09-29 10:57热度：

　　这篇论文主要介绍的是小面积烧伤急诊观察与相关护理的相关内容，本文作者就是通过对患者烧伤急诊等相关内容做出详细的阐述与介绍，特推荐这篇优秀的文章供相关人士参考。

小面积烧伤急诊观察与相关护理

　　【关键词】小面积烧伤;急诊;护理

　　烧伤是一种较为常见的意外事故，患者烧伤后往往会存在不同程度的创面，临床上多采取外敷药物处理创面，可在一定程度上促进创面愈合，但由于烧伤的发生较为突然，需送急诊科治疗，如何保证其急诊治疗效果十分关键[1]。故有必要在烧伤患者的急诊治疗期间采取合理的护理干预措施。本文选取我院急诊科收治的小面积烧伤患者100例，对其中50例施行优质急诊护理，效果满意，现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取我院急诊科2014年1月-2017年5月收治的小面积烧伤患者100例为研究对象，患者均因意外事故而致烧伤，烧伤后出现不同程度的创面，均在烧伤后2h内送院就诊，且均对本研究知情了解，自愿参与。本研究经医院伦理委员会批准。采取计算机随机数字分组法分为观察组和对照组，每组50例。对照组中男26例、女24例，年龄23～55(38.17±14.62)岁;观察组中男27例、女23例，年龄22～57(38.75±14.36)岁。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法

　　对照组施行常规急诊护理，均在接诊后对患者烧伤创面进行清创处理，采用生理盐水对创面进行冲洗，采用浓度为0.1%新洁尔灭进行消毒处理，将坏死表皮去除，采用无菌纱布将创面拭干，再采用碘伏湿敷，包扎创面，并对患者进行简单的讲解，告知其需要注意的相关事项。观察组在常规急诊护理的基础上施行优质急诊护理，常规急诊护理措施同对照组，再分别从心理护理、饮食护理、并发症预防护理等方面对患者进行干预。

　　1.3观察指标

　　观察2组创面愈合时间、创面肉芽形态评分、疼痛评分、瘙痒评分、负性情绪评分情况。其中，创面肉芽形态评分采用四级评分进行评估，即0～3分，得分越低，说明创面肉芽生长越好[2];疼痛评分采取视觉模拟评分法评定，总分0～10分，得分越低，说明疼痛感越轻;瘙痒评分采用四级评分进行评估，即0～3分，得分越低，说明瘙痒感越轻微;负性情绪评分包括焦虑评分、抑郁评分，采用由Zung教授编制的焦虑自评量表、抑郁自评量表进行评估，其总分均为0～100分，前者临界值为50分，后者临界值为53分，得分越高，则患者的焦虑或抑郁情绪越严重[3]。

　　1.4统计学方法

　　采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。计量资料以x珋±s表示，组间比较应用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1创面状况比较

　　观察组创面愈合时间短于对照组，创面肉芽形态评分、疼痛评分、瘙痒评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。见表1。

　　2.2负性情绪评分比较

　　护理后，观察组焦虑评分、抑郁评分等负性情绪评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。见表2。

　　3讨论

　　烧伤是一种常见的意外事故，主要是由火焰、蒸汽、高温液体、炽热金属物体等与人体接触后造成的组织损伤，多发生于皮肤、黏膜组织，严重时可深达黏膜下组织，如肌肉、骨骼甚至脏器等[4-5]。由于烧伤的发生属于意外事件，其发生较为突然，在烧伤发生后，患者第一时间内需脱离致伤源，再根据患者具体病情进行创面处理，小面积烧伤多采用外敷药物进行包扎处理，可在一定程度上控制创面炎性因子，促进创面愈合，但在烧伤患者的急诊治疗期间仍存在着一定的护理风险因素，容易导致其创面愈合受到影响，这不仅关系到患者部分功能的使用，还会影响到患者的外部美观，故在烧伤患者急诊治疗期间还应采取合理的护理干预措施[6]。本研究中，观察组采取优质急诊护理，具体措施:(1)心理护理:烧伤患者在治疗期间往往会担心烧伤处遗留瘢痕而影响外部美观，易出现负性情绪，对急诊治疗的配合度不足，故护理人员需针对烧伤患者进行积极的心理疏导，针对患者的内心顾虑进行详细讲解，引导患者学会宣泄内心压力，并列举一些治疗效果显著的病例，展示治疗前后对比照片，使患者对烧伤治疗重拾信心，积极配合。(2)饮食护理:给予患者高蛋白饮食，保证热量摄入维持在平衡状态，尽可能保证患者营养摄入充分，以增强患者的机体抵抗力，还可给予静脉滴注葡萄糖溶液，以对其机体内水电解质失衡予以纠正。(3)并发症预防护理:对患者的各项生命体征进行严密观察，病房内空气保持新鲜，室内温湿度保持适宜状态，定时对病房进行消毒处理，限制探视，室内严禁吸烟;嘱患者注意个人卫生，尤其需要注意皮肤清洁，创面敷料应保持干燥清洁，避免打湿纱布而致感染;如患者烧伤位于四肢，应在敷药包扎后将患肢抬高固定，保证患肢位于心脏水平线以上，以促进患肢淋巴回流，避免水肿的发生。本研究结果发现，施行优质急诊护理的观察组其创面愈合时间明显短于施行常规急诊护理的对照组(P<0.01)，创面肉芽形态评分、疼痛评分、瘙痒评分均明显低于对照组(P<0.01);同时，护理后，观察组焦虑评分、抑郁评分等负性情绪评分均低于对照组(P<0.01)。以上研究结果充分说明了优质急诊护理在小面积烧伤患者急诊治疗中的护理效果显著，可有效促进其创面愈合，还可起到缓解创面疼痛瘙痒感、负性情绪的作用，有利于提高患者生理、心理双重方面的舒适感。综上所述，针对小面积烧伤患者采取优质急诊护理，可有效促进患者创面愈合，减轻其创面疼痛和瘙痒程度，还可改善患者的心理状况。

　　作者：王珊王碧荣

文章名称：小面积烧伤急诊观察与相关护理

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